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第二节 心理测验在临床工作中的应用(5/5)

心理学成套测验。是147年由美国心理学家霍尔斯特德制订,后经他的学生里坦于155年修订。我国湖南医科大学龚耀先教授主持修订,并制订了中国常模。

    h-r神经心理学成套测验共有三套成人式(用于15岁以上),儿童式(~14岁),幼儿式(5~8岁)。现以成人式为例介绍其主要项目内容

    1侧性优势检查  检查利侧,包括手、眼、足、肩,测定大脑半球的优势侧。

    2失语检查  包括命名、阅读、听辨、计算、书写、指点身体部位等,检查各种失语。

    3握力测验  利手与非利手分别进行,测量握力,区别两手偏利。

    4范畴测验  将156张图片分为7组。受试在1至4个数字的按键上作出选择性按压后,有铃声或蜂鸣声给以阳性或阴性强化。测量概念形成、抽象与综合能力。

    5手指敲击测验  左右手指敲击,测量双手的精确动作与速度。

    6语声知觉测验  用磁带播放一个词音后,从类似的4个词语中选出与之相符合的词音。测量持久注意、听与视觉综合、听分辨的能力。

    7连线测验  有a、b两种形式,a型要求把不同位置上的1到25的数码连接起来,b型要求把不同位置上1到13的数码与a到l的字母交叉相连。可检查视觉、概念和视动追踪的测验。

    8触觉操作测验  蒙眼后分别用利手、非利手和双手将小形板放入相应形状的槽板中,然后要求回忆小形板形状和在板上的位置,计算时间,记形和记位。测量触觉分辨、运动觉、上肢协调能力、手的动作及空间记忆能力。

    音乐节律测验  用seashore音乐技能测验中的节律测验,播放磁带,要求受试者辨审,测量警觉性、持久注意、分辨言语的听知觉和不同节律顺序的能力。

    10感知觉检查  包括单侧刺激和双侧同时刺激。有触、听、视觉的,有手指辨认、指尖触认数字等,测量一侧化的障碍。

    h-r神经心理学成套测验根据5个基本测验,如范畴、触觉操作、敲击、节律、语声知觉的7个分数指标计算大脑的损伤指数,其公式为脑损伤指数=测验结果异常的项目数/7,然后以这种脑损害指数来评估大脑损害程度。

    该套测验还包括一些配合项目,如韦氏成人智力量表、韦氏临床记忆量表、明尼苏达多相人格问卷等。该套测验对鉴别大脑左右侧病灶和确定神经病理过程很有意义,但是这套测验还有一定的局限性,如测验所需时间太长,结果分析与处理复杂,特别对有些病人,如上肢偏瘫的病人,难以适用,因此临床广泛使用就有较大困难。

    心理测验是研究心理学的一个重要方法,是作出决策的辅助工具,在医学、教育、体育、选择职业等方面均被广泛应用。但心理测验无论在理论上或方法上都存在不少的问题,绝不能认为测验分数对于人们的能力和人格提供了非常准确可靠的指标,在对测验分数作解释时,尤其对个人作预测时必须谨慎。另外,为了有效地进行测验,我们必须根据需要,严肃、科学地选择测验量表,不应滥用心理测验。

    (苏显明  李军  周戬平  刘晓玲  郑莉莉  席萍)

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