(4)渐进的松弛方法。一般需要病人衣着舒适,在环境安静、不受干扰的地方进行。最好在进餐一小时后进行。每次20分钟左右,每日一次,一个月后会有良好的松弛效果。
松弛步骤为1闭上眼睛,深呼吸,并想象自己在一个非常安静的海滩上;2身体从上到下的肌肉开始紧张,然后再松弛,紧张与松弛的时间比例为12;3在松弛的同时暗示自己“我的呼吸很平稳,我的心跳很稳定”;4每次全身紧张一松弛的时间为2~3分钟,如此反复进行,约20分钟后完成。完成后等1~2分钟睁开眼睛。
(5)引导想象放松训练。这种放松训练,一般需要15~20分钟,要求在较安静的房间,病人衣着舒适,躺在床上,身体放松,颈下、臀下各垫一小枕头。病人在护士的语言引导下进行想象,达到放松目的。
(二)心理支持技术
1心理支持技术的概念
在病人出现情绪障碍或心理问题时,给予病人适当的心理支持,以帮助病人解决问题,使病人情绪稳定、心情平静地接受护理或治疗。
2方法
(1)一般常用的方法包括暗示、保证、疏导、环境改变、指导、解释、心理健康教育等。
(2)需要护士主动倾听,热情地关注病人的心理需要,使病人感到自己受重视。
(3)给予病人心理上的支持,提供宣泄的机会,鼓励病人表达自己内心的感觉及情绪。
(4)培养病人的兴趣,鼓励病人积极参加社交活动,增加病人的心理控制感。
(5)注意调动病人的社会支持系统,使病人多与家人、亲友、同事接触和联系,以减少孤独及隔离感,避免不恰当的保证。
(6)情感及物质支持,动员病人家属及朋友与病人分享美好的感觉及感情,向病人提供必要的信息,对病人在情感支持的同时,给予一定的物质支持。
(7)指导病人参加心理支持小组的活动,使其与同类病人有一个平等共享、共倾心声的过程。
三、心理健康教育的技巧
(一)心理健康教育的概念及目的
心理健康教育是专业护士进行的一系列有目的有计划有组织的心理保健教育。其目的是促进和提高人的心理健康,提醒人们重视心理健康,掌握预防心理问题的方法及措施,明确有益于心理健康的防御机制和应对方式,减少或消除社会应激源对人心理健康的损伤,使人们根据自己的自身条件保持正常的智力活动,并具有稳定的情绪、良好的自我概念及形象、健全的意志、和谐的人际关系、良好的社会适应能力及与年龄相符的心理状态。
(二)心理健康教育的基本形式
1心理健康教育的专题知识讲座
主要针对人们容易出现的心理健康问题进行相关的专题知识讲授,如青少年的性心理知识讲座,更年期妇女的心理保健知识讲座,应对生活压力或工作压力的知识讲座,应对癌症的心理知识讲座等。专题心理健康教育要求护士具有良好的专业知识能力、讲授能力及组织能力,并做好充分的准备。
2心理健康教育座谈会
以集体讨论的方式进行的有关健康问题的心理教育。参加人员多具有相似的社会文化及疾病背景,一般以一个病人的心理问题为中心,组织参加者进行讨论,使大家在讨论中获得心理健康知识,护士最后以总结发言的形式强化教育效果。
3个别心理健康教育
护士了解了病人的心理问题,需要采用心理健康教育的方式预防或纠正病人的心理问题。可以通过个别交谈过程中的言语暗示、强化教育、澄清问题等方法加强教育效果。
4娱乐性健康教育
采用娱乐的方式进行健康教育,如采用教患者学习太极拳、健美操、肢体运动操等娱乐形式对病人实施心理健康教育。
5专业知识咨询
在护士向病人进行健康知识讲授或健康教育过程中,将心理健康知识有机地结合在疾病的健康教育知识中,使病人对健康有一个整体的认识,达到身心健康。
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