患者是个五十多岁的女人,很胖,最胖的就是肚子。
那大大的肚子,让人第一眼看了,就会以为其是怀孕了,而且是怀了双胞胎,三胞胎的那种。
可是武小富看着手中患者带过来的检查单、化验单,知道患者这不是怀孕,也不是肝硬化腹水。
患者妇科附件都正常,肝功能也正常,肝脏没有问题,所以这个大肚子,是其他来源的。
撩起衣服一看,果然不是腹水啊。
腹水和其他原因的大肚子其实还是很容易分辨的出来的,单看肚子而言,腹水会有明显的下拽,会根据体位变化出现变化,而且因为腹水增多,撑开肚子,所以肚皮上的脂肪皮肤会变薄。
有时候用手电筒照,都能看到透光影,而且很多肚子都是黄的。
触诊叩诊的时候,还有振水音和移动性浊音这些。
但是这个患者就不一样了,肚子是黑的,像是那种长期皮肤得不到营养支持,产生的黑色素沉积引起的皮肤黝黑,而且患者肚子内明显没有太多的水。
仔细检查,武小富觉得这就是一整块儿的肉,贴在了肚子上,让患者整个肚子都是显得非常的大、非常的厚,就像是怀孕了一样。
可是谁家肚子上长这么大的一块儿肉啊。
不过现在医学上也不叫这个东西肉了,而是瘤。
“从去年的时候,肚子就开始出现这种变化,一开始就是小的肉包,后面用了一些土方子就下去了,可是后面又开始长,而且一发不可收拾,我用土方子都控制不住了。
仅仅半年时间,就长到了这个地步,我去本地医院看,医院说是得切掉,但是切掉之后,估计还会涨,我不想再看到这个东西了啊。
现在我离开家,走在外面,他们都当我怪物看,武教授,您帮帮我好不好。”
此时的患者,已经不只是纤维瘤的病情影响了,整个人的精神似乎也已经到了崩溃边缘,这种无限增生的纤维瘤,很多时候给患者带来的影响,比一些肚子里的大病还要来的痛苦。
点了点头,“这应该是个纤维瘤,问题不大,你看,这是你之前刨腹产留下的疤痕,看样子这个纤维瘤就是顺着刨腹产的疤痕长出来的,而且在持续增生。
不管不顾肯定是不行,以后只会越长越大,这种东西,虽然恶化的几率不大,但也不是没有几率,而且这么大的东西长在肚子上,对于你的心脏负担也很大,你现在走路都费劲儿呢吧。”
不仅是走路费劲儿,现在患者害怕遇到人,几乎连家都不离开了。
“是的武教授,您真厉害,我之前长的小肉包,就是在疤痕边缘长的,我不想一辈子一个劲儿的切这个东西,武教授,您这么厉害,一定有办法的对不对。”
对,办法肯定是有的。
这种纤维瘤其实本身就是内分泌失调的一种表现,因为集体出现内分泌出现问题,所以机体出现异型增殖,而且,大多可能伴随着器官病变。
直接收住院检查,果然检查过后发现患者的胰腺有问题。
本身患者就是糖尿病,还是妊娠糖尿病的持续影响,导致后续患者糖尿病越来越严重,现在都要靠打胰岛素维持了,而且,因为饮食的原因,患者的胰腺也是频繁的出问题。
这个纤维瘤,其实顺着因果关系找就发现是胰腺频繁出问题之后导致的。
还有吃的问题,明明患者有意识的在减少饮食,可是根本控制不住,她的胃太大了,尤其是最近,这也是患者肚子上纤维瘤生长越来越快的一大原因。
所以,这些都是亟待解决的问题。
尤其是胰腺,经过检查发现,已经有病变的早期变化了,所以,这个患者真的很幸运,纤维瘤虽然看着影响很大,但是他是良性的,对于生存期不会产生太大的影响。
但是胰腺病变就不一样了,胰腺癌一旦发现就是晚期,武小富这还是第一次碰见这么早的,几乎就是癌前病变而已,这也是武小富让其直接来医院找他的原因。
不然的话,博客上武小富教给其方法,让其调理,等调理的差不多,过来做手术,就差不多能够恢复正常了。
但是现在涉及到了胰腺。
所以,已经不能单单的调理了,病变的部分,要进行手术切除,再仔细检查了一下,发现和自己的判断大差不差之后,武小富就直接安排了手术。
胰腺部分切除,胃大部切除。
患者身高不到一米六,却有二百多的体重,这是一个什么概念啊,说是整个身体都是油都不为过,她自己减肥已经不可能了,所以正好借着手术,帮其解决了这个问题。
也只有袖状胃手术之后,患者的体重减下来了,胰腺才能正常恢复,纤维瘤也才能断了继续生长的可能性,所以,这个减肥手术的必要性太强了。
手术室。
“老师,这?”
刘琳看着武小