韦克斯勒智力测验在临床诊断中有着重要意义,它可以作为智力评估的依据,同时还可以根据各个分测验的分数曲线及分配关系,作为临床上诊断智能损伤或由脑外伤引起的智力衰退、精神障碍或其他病理状态的依据。
二、人格测验(personality test)
人格测验是评估个性心理特征的一种技术,临床上常用来作为诊断工具。人格测验的方法与形式是多种多样的,常用的有问卷法,如尼曼等的内外向人格问卷、艾森克人格问卷、卡特尔人格问卷、明尼苏达多相人格问卷等;投射法,有洛夏墨迹测验、主题统觉测验等。这些量表对辅助临床诊断都具有一定的价值。
(一)问卷类测验
这类测验是由一些问题或命题组成,要求被试根据自己的实际情况在标准答题纸上作出选择,然后计算分析。
1明尼苏达多相人格调查表(nesota ultiphasic personality ventory,即pi)
明尼苏达多相人格调查表是20世纪40年代由哈特威(halthavay)和墨金莱(ckley)为了调查美国人的适应状况而编制的一个调查表。该调查表是一种文字测验,原来只有500个题目,后来经修订增补到566个,其中包括16个重复出现的题目;在测验方法上有卡片式和手册式两种。中国科学院心理研究所宋维真等,180年将pi引进我国,并对pi作过多次修订,制订出中国版常模,现在临床上广泛应用。
pi共有14个量表,其中临床量表10个,效度量表4个。
(1)hs(hypochondriasis)疑病过分关注自己躯体功能的疑病患者所特有,共33项。如“我一周胸痛几次”(记肯定回答)。高分者即使身体无病,也总觉得健康欠佳,表现疑病倾向。躯体有病者得分也可有轻度升高。
(2)d(depression)抑郁高分者为情绪低落、悲观绝望、思维呆板、动作迟缓,共60项。如“我经常感到生活有兴趣及有价值”(记否定回答)。与担忧、沮丧、焦虑及自尊有关,作为一种心境反映量表,其波动较大。
(3)hy(hysteria)癔病癔病症状常见于主诉特定的躯体症状但不真实者,共60项。如“我的心脏跳得很重,以致我能感觉到它”(记肯定回答)。一些天真、幼稚及见识浅的人,本量表得分较高。
(4)pd(psychopathic deviation)病态人格常见于屡次公然无视社会习俗的病人,情绪抑郁,多不能从惩罚体验中吸取教训,共50项。如“我的活动及兴趣时常受到别人的批评”(记肯定回答)。缺乏愉快的体验或人际关系适应不良、性格障碍、具有不满情绪的精神病人,本量表得分较高。
(5)f(asculity-feity)男子气—女子气常能反映是否同性恋或性变态的性格特点,共60项,有男女项目的区别。如“我喜欢摆弄花”(记肯定回答)。这类项目得分高,可显示男子女性化或妇女男性化倾向。
(6)pa(paranoia)偏执表现病态猜疑、过敏、夸大,甚至妄想,共40项。如“有人想害我”(记肯定回答)。本量表与sc量表同时得分高时,提示为偏执型精神分裂症病人。
(7)pt(psychoathenia)精神衰弱常具有强迫观念和行为、焦虑、内疚、不果断等特征,共40项。如“几乎每天都有使我害怕的事情发生”(记肯定回答)。本量表可测量焦虑、自我关注和自疑,强迫症病人得分高。
(8)sc(schizoph renia)精神分裂精神分裂症可反映离奇的、异常的思维或行为,具有妄想及幻觉,共78项。如“我周围的事物好像不真实”(记肯定回答)。有思维障碍、人际交往困难的人得分高。
()a(ania)躁狂以情绪兴奋、动作多、观念飘忽为特征,共46项。如“每星期至少一两次我十分兴奋”(记肯定回答)。高分反映有适应不良、多动及情绪高涨。
(10)si(social troversion)社会内向常见的有怕羞、对人不感兴趣、不愿参加社会活动、具有不安全感的人,共70项。如“我总喜欢社会交往”(记否定回答)。
另外还有4个校正量表(效度量表)。
q(无法回答)计15项,表示对问题不能作肯定回答。得分高表示逃避现实,超过30分则答卷不可靠。
l(掩饰说谎)是追求过分尽善尽美的回答,得分高者掩饰性强或回答不真实。
f(诈病)计64项,多为一些比较古怪或荒唐的题目,其中有